Объединение Монархистов Нижнекамска
Анкета
вступающего в ряды ОМН

Фамилия,  имя,  отчество        ____________________________________________________
Дата рождения «__» ______________ 19__года
Паспорт №  ____________________кем выдан ______________________________________
______________________________________________________________________________
Пол  __
Национальность _____________________________
Вероисповедание_____________________________
Адрес проживания _____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________телефон________________e-mail    ________________
Состоите ли в других политических организациях (если да, то каких)?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чем вы можете реально помочь нашему движению?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На каких направлениях хотели бы работать? (перечислить)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Я, ниже подписавшийся подтверждаю  свое желание вступить в Объединение Монархистов Петербурга. Я подтверждаю, что все указанные мною данные верны и согласен на их проверку.  Я полностью принимаю Устав Объединения, обязуюсь выполнять его, равно как и распоряжения руководителей Объединения.
Дата  заполнения «__» ______________ 20__года
Личная подпись ____________________________

Анкету отсылать мне в ЛС.